玉髓和水沫玉的成分不同，玉髓的主要成分为二氧化硅，水沫玉的主要成分为钠长石。结构不同，玉髓常呈肾状、钟乳状、葡萄状等结构，水沫玉呈纤维状或粒状结构。颜色不同，玉髓有黑色、黄色、红色等颜色，水沫玉有白色、无色、灰白等颜色。

1、成分

玉髓

玉髓和水沫玉的成分不同，玉髓是一种石英，主要成分为二氧化硅，也含有铁、铝、钛、锰、钒等多种微量元素。水沫玉的主要成分为钠长石，可含硬玉、钠铬辉石、绿辉石等成分。

2、结构

水沫玉

玉髓和水沫玉的结构不同，玉髓是石英的变种，以乳状或钟乳状产出，常呈肾状、钟乳状、葡萄状等结构。水沫玉呈纤维状或粒状结构，属于晶质集合体。

3、颜色

玉髓

玉髓和水沫玉的颜色不同，玉髓的颜色较为丰富，有黑色、黄色、红色、绿色、蓝色等颜色。水沫玉的颜色比较灰暗单调，为白色、无色、灰白、灰绿白、灰绿等颜色。